多位治愈患者复阳,患者治愈之后也不安全吗
〖壹〗、患者治愈之后不一定是绝对安全的，但也不必过于恐慌。针对多地出现的新冠肺炎患者出院后测试复阳的情况 ，确实引发了公众对于治愈患者安全性的担忧 。然而 ，通过专业分析和实际案例，我们可以对此进行更为理性的判断 。首先 ，复阳现象的出现并不一定意味着患者复发或再次感染。
〖贰〗 、患者治愈之后不一定是绝对不安全的 ，但也不必因此感到恐慌 。首先，需要明确的是 ，新冠肺炎患者治愈后复阳的情况确实存在 ，但这并不意味着患者再次具有传染性或者病情复发 。复阳的原因可能多种多样，包括但不限于监测标本的差异 、患者个人恢复速度、病毒在体内的残留等。
〖叁〗 、两例复阳病例出现 ，我个人觉得对后续治愈的人影响还是会有的 ，不过近来监控的情况下，即便是新冠肺炎病例治愈之后，出现复阳的情况 ，好像也并不具有传染性 。当然 ，这只是短时期内的监控成果，介于印度已经出现了新冠病毒的变异 ，我们在应对疫情上面还是要谨慎再谨慎 。
...获得HBsAg清除后停药HBeAg仍阳性导致HBsAg复阳,再治疗后终获临床治愈...
〖壹〗 、该病例为一位32岁男性HBeAg阳性慢乙肝患者 ，经ETV、TDF序贯治疗后联合PEG IFNα-2b实现HBsAg清除，但停药后因HBeAg持续阳性导致HBsAg复阳 ，再治疗最终获得HBsAg和HBeAg双血清学转换的临床治愈。
〖贰〗 、毛青教授团队在AASLD2023大会上的研究显示 ，基线HBsAg 2000 IU/mL的慢乙肝患者接受聚乙二醇干扰素α（PEG IFNα）单药或联合核苷（NA）治疗后，40.59%获得HBsAg清除 ，其中基线HBsAg低于210 IU/mL的患者清除率高达68% 。
〖叁〗 、次方 ，出现乏力、瘙痒等症状，乙肝复阳 。擅自停药导致复发的机制病毒残留与复制：即使表面抗原转阴 ，肝细胞内仍可能存在共价闭合环状DNA（cccDNA） ，需长期用药抑制病毒复制。停药后病毒可能重新活跃。免疫系统失衡：抗病毒药物与干扰素联合治疗可诱导免疫系统清除病毒，但停药后免疫控制减弱，病毒可能反弹 。
〖肆〗 、继续巩固治疗8周 ，HBsAb水平基本不变 ，保持在50 mIU/mL左右，停药随访 。随访24周后出现HBsAg复阳 ，重启PEG IFNα-2b治疗 ，治疗8周，再次达到临床治愈 ，但HBsAb水平不高 ，继续巩固治疗44周后，HBsAb升至较高水平 ，在后续随访的52周里 ，维持临床治愈且HBsAb水平较高。
〖伍〗 、复发患者预后良好，HBsAg多呈低水平 ，再治疗清除率显著提升 。案例：一例产后复发患者经干扰素再治疗成功清除HBsAg ，证实策略可行性 。项目操作流程与随访方案纳入标准：干扰素经治获HBsAg清除后复阳的患者。治疗方案：前瞻组：PegIFNα单用或联合NAs、NAs单药 。
波罗的海疫情1203:爱沙尼亚再增限制新规,拉脱维亚出现复阳病例
〖壹〗、截至12月3日11时，波罗的海三国疫情情况如下，其中爱沙尼亚新增限制新规 ，拉脱维亚出现复阳病例：爱沙尼亚疫情数据：累计确诊13469例 ，较前一日新增451例 。
